Potência Masculina Diminui

Fraqueza muscular e intolerância ao esforço físico aparecem no curso da síndrome de Cushing. A pele do paciente é densa, suscetível a ferimentos com feridas de difícil cicatrização. Devido ao crescente diabetes mellitus, os pacientes relatam sede excessiva (polidipsia), aumento do apetite (polipose) e poliúria são características típicas dos níveis elevados de glicose sérica.

Pacientes com síndrome de Cushing relatam dores de cabeça e tontura, que estão mais frequentemente associadas ao desenvolvimento de hipertensão causada pelo uso excessivo de glicocorticosteróides no organismo. Os transtornos comportamentais estão associados à instabilidade emocional, tendência à depressão, às vezes hiperatividade e euforia e deterioração da memória.

Devido ao efeito da osteoporose dos glucocorticosteróides, ocorrem dores ósseas associadas a fraturas ósseas. Além disso, infecções, especialmente infecções fúngicas, são mais comuns devido à imunossupressão de pacientes com Síndrome de Cushing. Os homens têm uma potência menor e as mulheres têm menstruações ruins, o que pode levar à menstruação secundária.

Devido a alterações hormonais em outros sistemas, os sintomas de hipotireoidismo também são observados. Além disso, distúrbios visuais devido a glaucoma ou catarata podem ocorrer, especialmente em indivíduos geneticamente predispostos. Além disso, os pacientes se queixam de cardiopatia isquêmica, úlceras estomacais e úlceras duodenais.

Reconhecimento da síndrome de Cushing

A determinação do diagnóstico de síndrome de Cushing com base na síndrome de Cushing completa só é possível no estágio avançado da doença. Sintomas únicos ou grupos de sintomas são mais frequentemente observados.

Portanto, é necessário realizar testes de triagem hormonal em pacientes, especialmente pacientes jovens, tratados para síndrome metabólica. Em caso de suspeita de síndrome de Cushing, o resultado correto de um único teste de triagem não permite excluir o diagnóstico.

O processo de diagnóstico da síndrome de Cushing é apoiado pela excreção de cortisol livre ou seus metabólitos da urina e pela baixa dose do teste de inibição da dexametasona (a falta de estresse leva à suspeita da síndrome de Cushing). Se necessário, o ritmo diário da secreção de cortisol pelo córtex adrenal deve ser avaliado pela determinação de sua concentração sérica várias vezes ao dia.

Nos casos em que foram encontradas anormalidades nos estudos acima, a síndrome de Cushing deve ser diferenciada da doença de Cushing e da síndrome de secreção ectópica do ACTH. Foi útil determinar o grau de anormalidade nas concentrações de ACTH, realizar um teste funcional com corticoliberina e também com uma alta dose de dexametasona.

Além disso, a imagem adrenal (tomografia computadorizada ou ressonância magnética) pode mostrar a presença de um tumor dentro das glândulas supra-renais, e ressonância magnética das glândulas pituitárias, muitas vezes confirma adenoma, que é responsável pela doença de Cushing.

Tratamento da Síndrome de Cushing

Dependendo da causa da síndrome de Cushing, um tratamento terapêutico causal diferente é realizado. Nos casos de tumores adrenais, o procedimento básico é a remoção cirúrgica das lesões (é necessário preparar o paciente para a cirurgia administrando drogas que bloqueiam a formação de glicocorticosteróides no córtex adrenal, o que é particularmente importante em todos os sintomas da doença. ).

Uma vez que o tumor tenha sido removido, os glicocorticosteróides devem ser administrados (e também administrados como um escudo perioperatório), pois a função do tecido adrenal remanescente geralmente é prejudicada e o cortisol suficiente não é liberado. Com o tempo, é geralmente possível descontinuar os glucocorticosteróides.

Nos casos de síndrome de Cushing causada pelo crescimento adrenal é necessário removê-los completamente (simultaneamente ou em dois estágios). Nestes casos, também, a proteção de hidrocortisona é necessária.

Na síndrome de Cushing iatrogenicamente induzida (por altas doses crônicas de glicocorticosteróides), a dosagem de glicocorticosteróides deve ser reduzida, se possível, na condição em questão.

Prognóstico na equipe de Cushing

O prognóstico na síndrome de Cushing depende da causa da doença. Se a ação correta é tomada, os pacientes podem ser tratados, o que está relacionado a um prognóstico favorável.

Sofia Coelho
Sobre Sofia Coelho 53 artigos
É difícil descrever uma pessoa complexa como Sofia Coelho, mas duas coisas que você nunca esquecerá é que ela é cuidadosa e precisa. É claro que ela também é objetiva, alegre e excitante, mas elas são de certa forma equilibradas por serem assustadoras também. sua natureza carinhosa, é o que ela é tão querida. Os amigos freqüentemente contam com sua natureza contemplativa quando estão se sentindo para baixo. Ninguém é perfeito, claro, e Sofia tem muitas falhas de caráter também. sua natureza dominante e natureza presunçosa estão longe de ser ideais em níveis frequentemente pessoais. Felizmente, sua precisão ajuda a evitar a maioria dessas queixas .

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